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[사시]
즉 한쪽 눈은 정면을 주시하고 있는 반면 반대쪽 눈은 안쪽, 바깥쪽, 위쪽, 아래쪽을 향해 있을 때의 눈 상태를 말합니다. 안쪽으로 향하는 경우 내사시, 바깥쪽인 경우 외사시, 위쪽인 경우 상사시, 아래쪽인 경우 하사시로 이야기합니다. 사시의 여러 원인을 알아내기 위해 필요한 검사를 하게 되는데 시력검사, 굴절검사, 안근 기능검사, 안저검사, 입체시검사, 안축장 검사, 망막전위도 검사, 시유 발전위 검사등 입니다. 잘보는안과에서는 사시 관련 모든 검사가 가능하며 사시 소아안과 정회원 원장님의 전신마취 및 부분마취 사시 수술이 가능합니다.
시력저하 원인 또는 사시의 정확한 진단을 위해 소아안과 선생님이 직접 굴절력 검사와 안근 기능검사를 시행합니다.
검사에 협조가 잘되지 않은 소아 (만 6개월 이상부터 가능)들은 Spot Vision Screener(Welch Allyn사) 장비를 지역 최초로 도입하여 굴절력 및 안근 기능검사를 시행함으로써, 타 안과와는 달리 객관적인 검사 결과를 확인할 수 있습니다.
약시의 유무를 확인하기 위해서 RETeval(LKC technology 사)장비를 도입하여 소아에서도 쉽고 간단하게 시신경 및 망막의 기능적 이상을 확인할 수 있습니다.
산동 검사를 통해 망막 이상 여부를 확인하기 어려운 소아를 위해 광각 안저촬영기를 이용하여 산동 검사 없이 쉽게 소아에서 망막 이상 여부를 관찰할 수 있습니다.
일반적으로 소아들은 전신마취 수술을 시행함으로 수술실의 환경과 여건이 상당히 중요합니다. 잘보는안과에서는 환아의 안전을 위해 클린룸 수술실을 전격 도입하여 무균상태에서 안전한 수술을 시행할 수 있는 환경을 만들었습니다. 최고의 마취장비 제작사인 Datex – Ohmeda 사의 전신마취기 및 환자감시장치를 사용하여 보다 안전한 전신마취를 위해 노력하고 있습니다.
POINT 01
소아 사시 정회원 안과 전문의가
사시 안구 운동 검사 시행
POINT 02
안과 전문의가 직접
굴절검사 시행
POINT 03
첨단 장비로 겁이 많은 아이들과 앉아서
검사하기 어려운 유아도 검사 가능
POINT 04
소아 전공 전신마취의
전문의 상주
[ 사시 ]
사시란 두 눈의 정렬이 바르지 않는 것을 말합니다.
즉 한쪽 눈은 정면을 주시하고 있는 반면 반대쪽 눈은 안쪽, 바깥쪽, 위쪽, 아래쪽을 향해 있을 때의 눈 상태를 말합니다. 안쪽으로 향하는 경우 내사시, 바깥쪽인 경우 외사시, 위쪽인 경우 상사시, 아래쪽인 경우 하사시로 이야기합니다.
사시의 여러 원인을 알아내기 위해 필요한 검사를 하게 되는데 시력검사, 굴절검사, 안근 기능검사, 안저검사, 입체시검사, 안축장 검사, 망막전위도 검사, 시유 발전위 검사등 입니다.
잘보는안과에서는 사시 관련 모든 검사가 가능하며 사시 소아안과 정회원 원장님의 전신마취 및 부분마취 사시 수술이 가능합니다.
01
시력저하 원인 또는 사시의 정확한 진단을 위해 소아안과 선생님이 직접 굴절력 검사와 안근 기능검사를 시행합니다.
02
검사에 협조가 잘되지 않은 소아 (만 6개월 이상부터 가능)들은 Spot Vision Screener(Welch Allyn사) 장비를 지역 최초로 도입하여 굴절력 및 안근 기능검사를 시행함으로써, 타 안과와는 달리 객관적인 검사 결과를 확인할 수 있습니다.
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약시의 유무를 확인하기 위해서 RETeval(LKC technology 사)장비를 도입하여 소아에서도 쉽고 간단하게 시신경 및 망막의 기능적 이상을 확인할 수 있습니다.
04
산동 검사를 통해 망막 이상 여부를 확인하기 어려운 소아를 위해 광각 안저촬영기를 이용하여 산동 검사 없이 쉽게 소아에서 망막 이상 여부를 관찰할 수 있습니다.
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일반적으로 소아들은 전신마취 수술을 시행함으로 수술실의 환경과 여건이 상당히 중요합니다. 잘보는안과에서는 환아의 안전을 위해 클린룸 수술실을 전격 도입하여 무균상태에서 안전한 수술을 시행할 수 있는 환경을 만들었습니다. 최고의 마취장비 제작사인 Datex – Ohmeda 사의 전신마취기 및 환자감시장치를 사용하여 보다 안전한 전신마취를 위해 노력하고 있습니다.
POINT 01
소아 사시 정회원 안과 전문의가
사시 안구 운동 검사 시행
POINT 02
안과 전문의가 직접
굴절검사 시행
POINT 03
첨단 장비로 겁이 많은
아이들과 앉아서 검사하기
어려운 유아도 검사 가능
POINT 04
소아 전공 전신마취의
전문의 상주
사시 수술은 눈의 위치를 바로잡는 데 매우 효과적인 치료법이지만, ‘완치’라는 표현보다는 ‘정렬 회복’이라는 표현이 더 정확합니다. 대부분의 환자는 수술 후 눈 정렬이 크게 개선되며 정상 범위 내로 유지되지만, 사시의 종류와 정도, 나이, 원인에 따라 일부에서는 재발하거나 추가 교정이 필요할 수 있습니다.
간헐외사시의 경우 1차 수술로 약 70~85% 정도에서 만족스러운 정렬을 얻는 것으로 보고되고 있습니다. 다만 ‘성공’의 기준(완전 정위, 경도의 잔여 편위 허용 범위 등)에 따라 수치는 달라질 수 있으며, 수술 후 수년에 걸쳐 재발률이 서서히 증가하는 경향이 있어 장기 추적 관찰이 중요합니다
네, 가능합니다. 특히 간헐외사시는 소아기에 수술받은 경우 성장하면서 재발하는 비율이 보고되어 있으며, 재발 시 재수술이나 프리즘, 시 훈련 등의 보존적 치료를 고려할 수 있습니다. 내사시 역시 굴절 조절 요소가 남아있는 경우 안경 착용을 병행해야 재발을 줄일 수 있습니다.
사시 종류에 따라 다릅니다. 선천내사시처럼 조기 수술이 양안시(입체시) 발달에 중요한 경우도 있지만, 간헐외사시는 무조건 빨리 수술하기보다 편위 빈도, 조절력, 입체시 상태를 종합적으로 판단해 수술 시기를 정하는것이 예후에 더 유리할 수 있습니다.
정렬이 개선되면 입체시가 함께 좋아지는 경우가 많지만, 사시가 오래 지속되었거나 발병 나이가 어릴수록 수술 후에도 입체시 회복이 제한적일 수 있습니다. 수술 전 입체시가 어느 정도 보존되어 있던 환자일수록 수술 후 예후가 더 좋은 경향이 있습니다.
있습니다. 성인 사시는 미용적 개선뿐 아니라 복시(사물이 겹쳐 보이는 증상) 해소, 사회적·심리적 삶의 질 개선에도 효과가 입증되어 있습니다. 다만 오래된 사시일수록 억제(한쪽 눈 정보를 뇌가 무시하는 현상)로 인해 수술 후 복시가 새로 발생할 수 있어 사전 평가가 필요합니다.
사시 수술은 눈의 ‘정렬’을 교정하는 것이고, 약시는 ‘시력’ 문제이므로 별개의 치료가 필요합니다. 약시가 동반 된 경우 가림치료 등 약시 치료를 먼저, 또는 병행하여 진행하는 것이 일반적이며, 약시 치료 없이 수술만으로는 시력이 좋아지지 않습니다.
편위 정도가 경미하거나 간헐적인 경우 프리즘 안경, 시视 훈련, 조절성 내사시의 경우 원시 교정 안경만으로도 충분히 조절되는 경우가 있습니다. 모든 사시가 수술이 필요한 것은 아니며, 정밀 검사를 통해 관찰이 적절한지, 비수술적 치료로 충분한지, 수술이 필요한지를 판단합니다.
1차 수술 후 잔여 편위가 남아있거나, 시간이 지나며 재발한 경우, 혹은 과교정(반대 방향 사시 발생)이 있는 경우 재수술을 고려합니다. 재수술의 성공률은 수술 원인과 안구 조직 상태에 따라 다르므로 충분한 상담 후 결정하는 것이 좋습니다.
매우 중요합니다. 특히 소아의 경우 성장하면서 눈 정렬이 변할 수 있어 수술 후에도 정기적인 추적 관찰이 필요하며, 약시나 굴절 이상이 동반된 경우 지속적인 시력 관리가 예후에 큰 영향을 미칩니다.
Lee, Jung Ho M.D.
(망막·소아사시·백내장) 중점 진료 안과 전문의
이정호 원장Lee, Jung Ho M.D.
(망막·소아사시·백내장) 중점 진료 안과 전문의
Mun, Hong Jae M.D.
(성형안과·백내장·소아드림렌즈) 중점 진료 안과 전문의
문홍재 원장Mun, Hong Jae M.D.
(성형안과·백내장·소아드림렌즈) 중점 진료 안과 전문의
Chung, Hyun Uk M.D.
(성형안과·백내장·소아드림렌즈) 중점 진료 안과 전문의
정현욱 원장Chung, Hyun Uk M.D.
(성형안과·백내장·소아드림렌즈) 중점 진료 안과 전문의
잘보는안과 사시소아안과 의료장비입니다!
Spot Vision
소아사시굴절검사Spot Vision
RETeval
망막전위계RETeval
Optos
광범위안저촬영Optos
RK-F2
자동굴절검사RK-F2
-전신마취인 경우에만 수술 전날 밤 10시부터
금식입니다.
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